BPH, benign prostat hiperplazisi kelimelerinin kısaltmasıdır ve erkeklerde sık görülen bir prostat sorunudur. Bu durum, prostat bezinin büyümesiyle karakterizedir. Prostat, erkeklerin idrar yolu üzerinde bulunan bir bezdir. Bu nedenle, BPH idrar yapma problemlerine neden olabilir.
Prostat bezinin normal büyümesi, ergenlik döneminde başlar ve yaşlandıkça devam eder. BPH, prostatın aşırı büyümesiyle ortaya çıkar ve sıkıştırıcı etki yaparak idrar yollarını daraltır. Bu durum, idrar yapmayı zorlaştırabilir ve mesaneyi tam olarak boşaltmayı engelleyebilir. Bu durumda, idrar yolu enfeksiyonları, idrar tutukluğu ve diğer komplikasyonlar gelişebilir.
BPH, erkeklerin %50'sinden fazlasını etkileyen bir durumdur ve genellikle 50 yaşından sonra ortaya çıkar. Ancak bazı erkeklerde daha erken yaşta da görülebilir. BPH belirtileri arasında sık idrara çıkma, idrar yaparken zorlanma, idrar akışında zayıflama, idrar kesemde tam boşaltım hissi olmaması gibi şikayetler yer alır.
BPH semptomları nelerdir?
BPH (benign prostat hiperplazisi) semptomları, prostatın büyümesine bağlı olarak idrar yolu üzerindeki basıncın artması nedeniyle ortaya çıkan idrar yapma problemlerini içerir. BPH semptomları şunları içerebilir:
Sık idrara çıkma: Geceleri dahil olmak üzere sık sık idrara çıkma ihtiyacı hissedilir.
İdrar yaparken zorlanma: İdrar yapmak için çaba harcamak gerekebilir ve idrar akışı zayıf veya kesik olabilir.
İdrar akışında zayıflama: İdrar akışı yavaşlayabilir veya kesilebilir.
İdrarın tam olarak boşaltılmaması: İdrarın tam olarak boşaltılamaması nedeniyle idrara çıkma sıklığı artabilir.
İdrar tutukluğu: İdrarın mesanede tutulması, acıya ve diğer komplikasyonlara neden olabilir.
İdrar yolu enfeksiyonları: BPH'li erkeklerde idrar yolu enfeksiyonları daha sık görülebilir.
Kanlı idrar: BPH bazen kanlı idrara neden olabilir.
İdrar kaçırma: BPH, idrar kaçırma (inkontinans) riskini artırabilir.
BPH semptomları genellikle yavaş yavaş ortaya çıkar ve zamanla kötüleşebilir. Bu semptomlar, diğer idrar yolu hastalıklarına benzer olabilir, bu nedenle doktorunuzun doğru teşhis koyması için bir muayene yapması gerekebilir. BPH semptomları varsa, doktorunuz size uygun tedavi seçenekleri önerir.
BPH teşhis ve tedavisi nasıl olur?
BPH (benign prostat hiperplazisi) tanısı, belirtilerinizin yanı sıra fizik muayene, kan testleri, idrar testleri, prostat ultrasonu, ürodinamik testler gibi çeşitli testlerle konulabilir.
Tedavi seçenekleri, semptomların şiddetine ve hastanın yaşına bağlı olarak değişebilir. BPH'nin hafif semptomları olan erkekler için, yaşam tarzındaki değişiklikler, özellikle de az miktarda sıvı tüketmek, kafein ve alkol alımını azaltmak, sık idrara çıkmadan önce mesaneyi tamamen boşaltmaya çalışmak gibi basit önlemlerle semptomları kontrol altına alabilirler.
İlaçlar, BPH semptomlarını azaltmak için kullanılabilir. Bunlar, prostat büyümesini yavaşlatan veya idrar akışını artıran ilaçlar olabilir. Bu ilaçlar, bazı yan etkileri (örneğin, baş dönmesi, düşük tansiyon, cinsel işlev bozukluğu) olabilir, bu nedenle doktorunuza danışarak hangi ilacın sizin için uygun olduğunu öğrenmeniz önemlidir.
Cerrahi müdahale, semptomları hafifletmek veya tamamen ortadan kaldırmak için kullanılabilir. Cerrahi tedavi, prostatın kısmen veya tamamen çıkarılmasını içerebilir. Cerrahi genellikle diğer tedaviler işe yaramadığında veya semptomlar ciddiye alındığında tercih edilir.
BPH tedavisi, semptomların şiddetine ve hastanın yaşına bağlı olarak değişir. Doktorunuz, semptomlarınızı ve sağlık durumunuzu değerlendirdikten sonra size en uygun tedavi seçeneklerini önerir
BPH cerrahi teknikleri nelerdir?
BPH (benign prostat hiperplazisi) cerrahisi, prostatın kısmen veya tamamen çıkarılmasını içerebilir.
BPH cerrahisi için en sık kullanılan yöntemler aşağıda sıralanmıştır:
Transüretral prostat rezeksiyonu (TURP): Bu yöntemde, prostat bezinin içindeki fazla dokuları keserek çıkarmak için bir alet kullanılır. Bu işlem, bir endoskop yardımıyla yapılan küçük bir kesikten yapılır. TURP, BPH tedavisinde en yaygın olarak kullanılan cerrahi yöntemdir.
Lazer destekli prostat rezeksiyonu (LDP)(HOLEP-THULEP): Bu yöntemler son zamanlardaki en popüler cerrahi yöntemlerdir.Lazer yardımıyla Prostat dokusu bütün bir parçalar yada birkaç büyük parça halinde mesaneye atılır.Bir morselatör(parçalayıcı cihaz) yardımıyla mesaneden parçalar alınır. Özellikle büyük prostatlarda da uygulanabilmesi en önemli özelliğidir.
Transüretral iğne ablasyonu (TUNA): Bu yöntemde, bir iğne kullanılarak prostat dokusunun ısıtılması ile prostat bezindeki dokuların ölmesi amaçlanır. Bu yöntemde, TURP ile benzer semptom rahatlaması sağlanır.
Transüretral mikrodalga tedavisi (TUMT): Bu yöntemde, mikrodalga enerjisi kullanılarak prostat dokusunun ısıtılması ile prostat dokusunun küçülmesi amaçlanır. Bu yöntemde, TURP ile benzer semptom rahatlaması sağlanır.
Prostatın açık cerrahi yoluyla çıkarılması: Bu yöntem, büyük prostat bezlerinin tedavisi için kullanılır ve açık cerrahi olarak adlandırılır. Bu yöntem, TURP ve diğer endoskopik yöntemlerle başarılı sonuç alınamadığında kullanılır.
Hangi cerrahi yöntemin kullanılacağı, prostatın büyüklüğü, hastanın yaşı ve genel sağlık durumuna göre değişir. Cerrahi tedavi, ciddi semptomları olan veya diğer tedavilerin etkili olmadığı durumlarda tercih edilir.